Module 1 – Accompagnement d’une personne dans les activité de sa vie quotidienne et de sa vie sociale

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Module 1 | Cours – Vieillissement démographique et place des personnes âgées dans la société

Définition

L’OMS définit la personne âgée dès lors qu’elle a 60 ans.

Personne âgée : est pour le sens commun une personne dont l’âge extérieur est avancé et qui représente les attributs physiologiques et sociaux de la vieillesse tels que la société se les représente.

3 repères d’âges possible :

  • L’âge chronologique (nombre d’anniversaire).
  • L’âge social (rôle professionnel/familial)
  • L’âge biologique ou psychologique (ménopause, handicaps, maladies, dépendance…)

A ces repères on peut y ajouter l’âge subjectif et l’âge psychologique.

Vieillissement : processus par lequel un organisme humain subit une série de transformation entraînant la dégénérescence de certaines cellules, ce qui provoque l’affaiblissement et le ralentissement des fonctions vitales et des modifications d’ordres physique, physiologique et psychique. 

Gérontologie : étude de la vieillesse (sociale, économique, démographique, psychologique, anthropologique, culturelle, médicale…).

Gériatrie : médecine des personnes âgées.

Démographie des personnes âgées :

Le vieillissement démographique n’est pas prêt de s’enrayer ; 20% de la population sur le territoire est âgée de 65 ans. La majorité des personnes âgés vieillissent dans de bonnes conditions d’autonomie ; on estime la perte d’autonomie autour des 83 ans. On note 8% de dépendance chez les + 60 ans.

Place des personnes âgées dans la société contemporaine 

Les personnes âgées ont un pouvoir de consommation plus important que leur poids démographique. Vieillir c’est se métamorphoser, chez la personne âgée. L’image reflétée à travers un miroir va refléter la personne et lui faire prendre conscience de sa vie telle qu’elle est réellement. Il est difficile de faire coïncider l’image que l’on se fait de soi avec celle que se font les autres. Ne pouvant pas non plus se retrouver avec certitude à l’image que l’âme miroir renvoie, il reste à se situer avec difficulté entre ces 3 images. Le décalage entre le ressenti et l’apparence devient trop aigu ; le doute s’installe. Ce décalage peut se refléter à un refus voire à un retrait social (repli sur soi). 

Réponse politique 

Comment un gouvernement ou un député peut trouver des réponses liées au phénomène du vieillissement ?

  • Loi ASV du 28 décembre 2015, elle permet de rendre possible au nom de la société des choses impossible individuellement.
  • 2018 consultation de grande cause nationale « comment mieux prendre soin de nos ainés » : solution d’aide et d’accompagnement. 
  • 2021 consultation « place des personnes âgées » : aborder les solutions pour améliorer le rôle des ainés dans la société.

Le rôle des personnes âgées dans la société

  • Rôle des personnes âgés dans le soutien aux familles (financier, garde des petits-enfants…)
  • Rôle de témoin de l’histoire
  • Rôle dans le soutien à la société : bénévolat au plus démunis (resto du cœur …)
  • Rôle dans la transmission du savoir-faire (entreprise…)

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Module 1 | Cours – Accompagnement des aidants

Aidants : qui sont-ils ?

Les aidants familiaux représentent 83% des aidants, aussi appelé proche aidant ou aidant naturel, réparti comme suit :

  • 44% sont des conjoints
  • 13% sont des parents
  • 12% sont des enfants

Une grande majorité sont des femmes (62%), elles ont en moyenne 52 ans et exercent une activité professionnelle ce qui représente 1 salarié sur 10 en France. En moyenne, 226km séparent l’aidant de la personne aidée. Une distance qui implique notamment la difficulté à concilier vie professionnelle et familiale, ce qui impacte directement la disponibilité et le temps de présence au travail de l’aidant. Ainsi un aidant actif s’arrête chaque année, 16 jours de plus qu’un collègue non-aidant.

Quels sont leur motivation ?

Les raisons qui encouragent un aidant à s’occuper d’un proche âgé malade, ou en situation de handicap sont multiples. Plus que les motifs d’ordre matériels et financier, ce sont les motifs d’ordre affectif, relationnel et morale qui priment.

75% : assume ce rôle en raison des liens affectifs qui les unissent à leur proche.

55% : leur engagement est aussi lié à leurs valeurs morales.

48% : leur sens du devoir.

A quels risques sont-ils exposés ?

Les aidants sont souvent étroitement liés aux personnes aidées par une relation particulière, mêlée d’affection, de frustration et parfois d’anxiété. Loin d’être évident à gérer, cette relation a des répercussions sur la vie des aidants et les expose à divers risques :

  • 48% des aidants déclarent avoir une maladie chronique (diabète, asthme, fibromyalgie…).
  • 60% des aidants sont exposés à un risque de surmortalité dans les 3 ans qui suivent le début de la maladie de leur proche. 
  • 1 aidant sur 3 meurt avant son aidé. 
  • 2 sur 3 environ souffrent de troubles du sommeil, de douleurs physiques nouvelles, disent se sentir seuls et ne s’accordent pas de temps pour les loisirs. 
  • 1 sur 4 a augmenté leur consommation de médicaments.

La reconnaissance de l’action du proche aidant

La loi d’adaptation de la société au vieillissement (ASV) qui est entrée en vigueur le 1er janvier 0216, donne une définition et reconnaît des droits aux proches aidants. Cette loi définie le proche aidant comme étant une personne qui vient en aide à une personne âgée, de manière régulière et à titre non professionnel. Elle l’aide à accomplir une partie ou la totalité de actes de la vie quotidienne d’une personne âgée en perte d’autonomie.

Loi des 3 A :

  • Anticipation et la prévention avec un repérage de la fragilité des personnes âgées, l’action contre l’isolement avec MONALISA (MOuvement NAtionales de Lutte contre l’Isolement des Sujets Agées). Elle institue la conférence des financeurs de la prévention de la perte d’autonomie en attribuants des aides financières à des actions individuelles et collectives de prévention sur le territoire départemental. 
  • Adaptation des logements, des villes et des territoires avec une reconnaissance de l’engagement citoyen des ainés et les échanges intergenérationnels. 
  • Accompagnement avec réaffirmation des droits et libertés des personnes âgées et l’accessibilité financière des prestation APA. 

L’économie autour de la personne âgée forme : la « silver économie ».

Le droit au répit des aidants

Accueil temporaire ou de jour (≃30€/jour) en EHPAD, service d’aide à domicile et aides financières, plusieurs dispositifs existent pour favoriser le bien-être physique et psychologique de l’aidant. 

Parmi les aides financières, on peut citer l’allocation personnalisée d’autonomie (APA).

Le congé « proche aidant »

Le congé « proche aidant » est un congé de droit qui ne peut être ni reporté, ni refusé par l’employeur. Il est destiné aux salariés qui souhaitent suspendre leur contrat de travail pour s’occuper d’un proche aidant. Il donne au proche aidant le droit à 3 mois renouvelable (dans la limite d’1 an selon la carrière professionnelle du salarié). Un critère est requis pour pouvoir bénéficier de ce dispositif : avoir au moins 2 ans d’ancienneté dans l’entreprise.

Cependant, le salarié n’est pas rémunéré par l’employeur, mais il peut percevoir une allocation journalière du proche Aidant (AJPA) : 43,87€ pour une personne vivant en couple ou 52,13€ pour une personne vivant seule.

Les réseaux territoriaux et associatifs

  • CLIC : centre local d’information et coordination
  • Réseaux gérontologique et MAIA = PTA (plateforme territoriale d’appui)
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